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茶のしずく石鹸等に含まれた加水分解コムギ(グルパール19S)による即時型コムギアレルギーの診断基準は次のようにまとめられています。化粧品中のタンパク加水分解物の安全性に関する特別委員会作成 (2011.10.11)
・確実例:以下の1)2)3)をすべて満たす。
1)加水分解コムギ(グルパール19S)を含有する茶のしずく石鹸等を使用したことがある。
2)以下のうち少なくとも一つの臨床症状があった。
a)加水分解コムギ(グルパール19S)を含有する茶のしずく石鹸等を使用して数分後から30分以内に接触蕁麻疹(痒み・眼瞼浮腫・鼻汁・膨疹など)が出現した。
b)小麦製品摂取後4時間以内に痒み・膨疹・眼瞼浮腫・鼻汁・呼吸困難・悪心・嘔吐・腹痛・下痢・血圧低下などの全身症状がでた。
3)以下の検査で少なくとも一つ陽性を示す。
a)グルパール19S 0.1%溶液、あるいはそれより薄い溶液でのプリックテストが陽性を示す。
b)ドットブロット・ELISA・ウエスタンブロットなどの免疫学的方法により、血液中にグルパール19Sに対する特異的IgE抗体が存在することを証明できる。
c)グルパール19Sを抗原とした好塩基球活性化試験が陽性である。
・否定できる基準
4)グルパール19S 0.1%溶液でプリックテスト陰性
・疑い例
1)2)を満たすが3)を満たさない場合は疑い例となる。
※ただし1)2)を満たすが3)を満たさない場合でも、特異的IgE抗体価検査やプリックテストでコムギまたはグルテンに対する感作が証明され、かつω5グリアジンに対する過敏性がないか、コムギおよびグルテンに対する過敏症よりも低い場合は強く疑われる例としてよい。
ω-5グリアジンと小麦依存性運動誘発アナフィラキシーについてはこちらから
小麦アレルギー診療可能施設はこちらから確認できます。
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